5月13日，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會、中國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會、澳中友好交流協(xié)會在北京舉行新聞發(fā)布會，宣布由三方主辦的“澳大利亞維多利亞州中醫(yī)立法八周年紀(jì)念大會暨中澳中醫(yī)藥發(fā)展論壇”，將于6月23日~30日在澳大利亞墨爾本和悉尼舉行。大會將邀請中澳兩國政府高層官員、知名中醫(yī)藥專家和著名企業(yè)家，就中醫(yī)藥走向世界的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢、中醫(yī)藥國際合作的長效機(jī)制、維多利亞州中醫(yī)立法對歐美中醫(yī)藥管理的啟示、中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易試點等方面做主題演講，同時將舉辦中醫(yī)藥名醫(yī)、名院、名廠、名藥、名店展示活動。此外,中國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會還將與澳大利亞藥管局（TGA）商洽，組織“中澳中醫(yī)藥貿(mào)易專場洽談”，以助推我國中醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)軍澳大利亞市場。

    最早承認(rèn)中藥為藥物的西方國家

    中醫(yī)藥走向世界不外兩個途徑，一是“醫(yī)”，中醫(yī)能否在所在國擁有合法的行醫(yī)地位；一是“藥”，中藥能否在所在國被列入藥品管理。目前在大多數(shù)西方發(fā)達(dá)國家，中醫(yī)的行醫(yī)范圍還受到限制，對中藥的使用限制則更是嚴(yán)厲。目前,中醫(yī)藥被別國認(rèn)可的最有效途徑，就是立法。這方面，澳大利亞走在了西方國家的前面，被譽(yù)為中醫(yī)藥走向世界的“橋頭堡”。

    澳大利亞將藥品分為處方藥（Prescription Medicines）、非處方藥和輔助藥物（Complementary Medicine）三種。

    1989年，澳聯(lián)邦政府通過了《藥物管理法》，并于1991年2月實施。鑒于中草藥在醫(yī)療實踐中的廣泛應(yīng)用，該法將中草藥列入輔助藥類管理，與維生素、礦物元素、植物、激素等同列。澳大利亞因此成為全球第一個承認(rèn)中藥為藥物的西方國家。

    在該法的通過過程中，澳大利亞全國中醫(yī)藥針灸學(xué)會聯(lián)合會主席林子強(qiáng)博士為此做了艱苦的努力。林子強(qiáng)及其同事們通過游說澳議員及政府官員，并積極與澳大利亞聯(lián)邦藥物管理局協(xié)調(diào)，促成了聯(lián)邦政府對中醫(yī)藥的重視，修改了原來許多不合理內(nèi)容，比如將草藥者（Herbalist）正式改為中醫(yī)師（Chinese MedicinePractioner），初步確立了中醫(yī)藥在澳大利亞聯(lián)邦政府醫(yī)藥體系中的地位。

    最先確立中醫(yī)的平等地位

    長期以來，隨著針灸在世界上一些國家的使用，針灸師在一定程度上擁有了合法的行醫(yī)地位。但這種地位一般還是從屬的輔助治療地位，更廣泛意義上的中醫(yī)師很少被認(rèn)可。而這一點在澳大利亞維多利亞州同樣獲得了首次突破。

    1995年8月，維多利亞州衛(wèi)生與社會服務(wù)部決定，對有關(guān)中醫(yī)在澳大利亞的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研，并開始對中醫(yī)藥如何立法管理進(jìn)行論證。1998年8月，維州政府宣布：將在澳大利亞首先立法管理中醫(yī)。2000年5月，維州議院終于通過了《中醫(yī)藥管理法》（CHINESE MEDICINE REGISTRATION ACT 2000）。

    這部中醫(yī)法與目前美國推行的針灸師執(zhí)業(yè)法規(guī)有很大區(qū)別。前者是立法機(jī)構(gòu)制定的法律，中醫(yī)行醫(yī)的合法地位從此獲得與西醫(yī)同樣的法律保護(hù)，中醫(yī)師同樣被稱為醫(yī)生，并可以加入澳大利亞醫(yī)療保險體系；后者的針灸師執(zhí)業(yè)法規(guī)，仍是把中醫(yī)放在從屬西醫(yī)的輔助治療地位。

    根據(jù)1998年澳大利亞衛(wèi)生部長聯(lián)席會議的決議，維州首先通過立法后，其他各州也將參照此立法標(biāo)準(zhǔn)制訂各州的相關(guān)法律。該法案因此成為西方國家第一部中醫(yī)法。

    一則最新消息讓人欣喜，新南威爾士州根據(jù)衛(wèi)生廳的建議，正在考慮批準(zhǔn)在西悉尼利物浦醫(yī)院設(shè)立傳統(tǒng)中醫(yī)藥部。此事如能成功，這將是澳大利亞首次在主流公立醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)機(jī)構(gòu)試點。利物浦醫(yī)院也可成為以后開辦綜合中醫(yī)院的藍(lán)本，并有助于推動中醫(yī)的注冊和立法。如此一來，新南威爾士州有望成為澳大利亞繼維州后，第二個對中醫(yī)立法的州。

    中澳中醫(yī)藥合作日趨升溫

    據(jù)了解，目前澳大利亞中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)生超過2500名，而使用中醫(yī)藥作為治療手段的健康從業(yè)者約有3000名，預(yù)計兩項相加在未來5年內(nèi)可望達(dá)到1萬名，這個數(shù)字在人口不到2000萬的國家里已屬不易。同時，西方人使用中醫(yī)藥的比例接近40%，大部分受過高等教育的非亞裔人口對中醫(yī)藥的認(rèn)同程度也越來越高，每年大約有1000多人次接受中醫(yī)藥正規(guī)或非正規(guī)訓(xùn)練。目前全澳有中醫(yī)診所約4000所，其中1000家較為活躍。中醫(yī)診所及藥房越開越多，反映出澳大利亞中醫(yī)藥市場的巨大潛力。

    澳大利亞還是西方國家中中醫(yī)藥高等教育最成功的國家之一。此前，悉尼和墨爾本最早開設(shè)兩家針灸學(xué)院，即現(xiàn)在的悉尼理工大學(xué)中醫(yī)部及維多利亞大學(xué)中醫(yī)部的前身。至今，已有4所政府大學(xué)開設(shè)中醫(yī)學(xué)士學(xué)位以上課程，除上面兩所外，還有皇家墨爾本理工大學(xué)（1994年開始）、西悉尼大學(xué)（1998年開始）。其中維多利亞大學(xué)成立了輔助醫(yī)學(xué)及中醫(yī)學(xué)部；皇家墨爾本理工大學(xué)與南京中醫(yī)藥大學(xué)合作成立了中醫(yī)部，開設(shè)正規(guī)中醫(yī)本科學(xué)士、碩士課程。

    中澳兩國政府間的合作也日益密切。1997年6月，時任國家中醫(yī)藥管理局副局長的李振吉率團(tuán)訪澳，并與澳聯(lián)邦藥物管理局簽訂協(xié)議。1998年4月，澳大利亞全國中醫(yī)藥針灸學(xué)會聯(lián)合會與中華中醫(yī)藥學(xué)會在北京簽訂兩國中醫(yī)藥學(xué)會姐妹合作與學(xué)術(shù)交流協(xié)議。2000年12月，李振吉再次率團(tuán)訪澳聯(lián)邦藥物管理局，探討兩國的進(jìn)一步合作。2001年2月，澳衛(wèi)生部長Wooldridge率團(tuán)訪問北京、四川、云南、西藏等地，就兩國醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健包括中醫(yī)藥方面的合作與交流進(jìn)行了考察、訪問。

    中醫(yī)藥國際化發(fā)展中仍存隱憂

    中醫(yī)藥在澳大利亞的發(fā)展固然令人欣喜，但發(fā)展中也時現(xiàn)一些隱憂。

    首先，中藥質(zhì)量有待提高。澳大利亞沒有中醫(yī)藥生產(chǎn)，中藥都是進(jìn)口，目前的市場情況大致如下：中國內(nèi)地出口的藥品占60%，中國香港轉(zhuǎn)口的藥品占20%，中國臺灣、新加坡、印尼等出口的藥品占20%。澳市場對中國內(nèi)地生產(chǎn)的中藥普遍反映是價格便宜，但質(zhì)量不穩(wěn)定；認(rèn)為中國香港轉(zhuǎn)口的中藥特別是中草藥雖然價格高，但質(zhì)量、檔次也較高。

    其次，中藥進(jìn)澳受限多。目前澳銷售的中草藥有600~800種，使用對象多是華人。中藥味苦、藥味重且煎制麻煩，讓許多“洋人”望而生畏。值得注意的是，蟲類、金石類、動物類中藥在澳不被認(rèn)可為中草藥，麻黃、附子、洋金花、半邊蓮、朱砂、馬錢子、藜蘆等中草藥因毒性也被禁止向公眾銷售，只能憑注冊西醫(yī)師的處方才能使用。目前，TGA對從中國進(jìn)口中草藥的主要擔(dān)心是種植時的污染問題，特別是重金屬超標(biāo)問題，這也嚴(yán)重影響了我國中草藥對澳的出口。

    此外，由于東西方文化的隔閡，源于中國傳統(tǒng)文化的中醫(yī)理論難以被西方人接受，這也制約了中醫(yī)藥在澳州的廣泛應(yīng)用。

    “澳大利亞維多利亞州中醫(yī)立法八周年紀(jì)念大會暨中澳中醫(yī)藥發(fā)展論壇”中方代表團(tuán)團(tuán)長、國家中醫(yī)藥管理局副局長李大寧表示，盡管中醫(yī)藥國際化之路困難重重，但是只要我們主動走出去，加強(qiáng)與世界各國進(jìn)行交流、合作，強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)優(yōu)勢互補(bǔ)，困難會逐步克服，中醫(yī)藥也必將為人類健康做出獨到的貢獻(xiàn)。